Por Dra. Camilla Bruder — CRM-SP 212449 | RQE 135167

1) Mito: Apenas idosos podem ter Doença Renal Crônica

Verdade: a DRC pode atingir qualquer idade. O risco aumenta quando há diabetes, hipertensão arterial, obesidade, histórico familiar, doenças autoimunes (como lúpus) e uso crônico de anti-inflamatórios. Crianças e adultos jovens também podem desenvolver perda de função renal quando expostos a esses fatores.

Como se prevenir? Faça check-up renal anual com creatinina sérica (para estimar o eTFG) e exame de urina, especialmente se você tem fatores de risco.

2) Mito: Se a minha urina está clara, meus rins estão bons

Verdade: a cor da urina varia conforme hidratação, alimentação e medicamentos. Muitas doenças renais cursam com urina aparentemente clara. O que avalia a saúde dos rins não é a cor isolada, e sim exames como creatinina, eTFG e albuminúria.

Atenção aos sinais: espuma persistente, edema (inchaço em pernas ou pálpebras), pressão alta difícil de controlar e alteração nos exames indicam que é hora de procurar um nefrologista.

3) Mito: Creatina prejudica os rins

Verdade: em indivíduos saudáveis, a suplementação de creatina em doses adequadas não está associada a dano renal. A creatina pode elevar levemente a creatinina no exame, mas isso não significa, por si só, piora da função renal.

Importante: se você já tem doença renal ou fatores de risco, converse comigo (ou com seu nefrologista) antes de iniciar qualquer suplemento.

4) Mito: Quem tem pedra nos rins precisa cortar o cálcio da dieta

Verdade: para a maioria das pessoas, retirar o cálcio piora o risco de cálculos e ainda aumenta a chance de osteoporose. O adequado é ingerir cálcio na dieta (principalmente pelos alimentos) e reduzir o excesso de sódio e proteína animal, além de ajustar a ingestão de oxalato quando indicado.

Hidratação e avaliação metabólica individual são essenciais para prevenir novas pedras nos rins.

5) Mito: Dapagliflozina é só para quem tem diabetes

Verdade: os inibidores de SGLT2 (como a dapagliflozina) ajudam a reduzir a progressão da Doença Renal Crônica e eventos cardiovasculares, inclusive em pacientes sem diabetes, quando bem indicados. A decisão é sempre individualizada e guiada por um especialista.

Nunca se automedique. Discuta indicações, contraindicações e monitorização com o seu nefrologista.

6) Mito: Dores nas costas sempre indicam problemas nos rins

Verdade: a maioria das dores lombares vem da coluna ou da musculatura. Os rins normalmente causam dor em situações específicas, como cálculos (cólica renal), obstruções ou infecções graves, geralmente acompanhadas de náuseas, vômitos, febre ou sangue na urina. Se a dor persistir ou vier com esses sinais, procure avaliação.

7) Mito: Posso tomar vitamina D sem medo de fazer mal aos rins

Verdade: o excesso de vitamina D pode elevar o cálcio no sangue e, consequentemente, a sua excreção na urina, aumentando o risco de cálculos renais. Suplementação deve ser individualizada e monitorada por exames.

Quando devo procurar um nefrologista?

• Pressão alta de difícil controle
• Creatinina elevada, eTFG reduzido ou albuminúria
• Inchaço em pernas, tornozelos ou pálpebras
• Urina espumosa, sangue na urina ou infecções urinárias recorrentes
• Cólica renal, dor lombar com febre, náuseas ou vômitos
• Histórico familiar de doença renal